Egy méretében, formájában nőiesnek ható mell komoly problémát jelenthet egy férfi számára.
Önértékelési zavar, szégyenlősség, akár párkeresési nehézségek is lehetnek ennek a következményei, és még elkeserítőbbé teszi a helyzetet, hogy a rendszeres testmozgás, edzés, diéta sem segít megszabadulni tőle.
Ilyenkor jelent megoldást a műtéti beavatkozás – ennek módját, technikáját viszont nagyban befolyásolja, hogy pontosan milyen eredetű mellmegnagyobbodásról, ginekomasztiáról beszélünk.
Ebben a cikkben sorra vesszük a háttérben meghúzódó külső és belső okokat.
Valódi, vagy csak ginekomasztia-szerű állapotról van szó?
Alapvetően két kategóriába soroljuk a férfiak rendellenes mellnövekedését.
- Ginekomasztia esetén a mellben mirigyállomány szaporulat található, melynek oka a legtöbb esetben a hormonális egyensúly felborulása valamely életkorban.
- Ál-ginekomasztiának nevezzük ezzel szemben azt, amikor érdemi mennyiségű mirigyállomány nincs a mellben, hanem az döntően zsírból és kötőszövetből áll (éppen ezért hívják ezt lipomasztiának is).
Fontos kettéválasztani a két esetet, mert komoly eltérések vannak a kezelés, a felépülés tekintetében is – éppen ezért a műtét előtti kivizsgálás elengedhetetlen része a mellultrahang, mammográfia.
Mindkét esetben alapvetően jóindulatú elváltozásokról beszélünk, és csak rendkívül ritka esetekben van szükség szövettani mintavételre – amennyiben azonban felvetődik az esélye akár egy melldaganatnak, akár más betegségnek, a kezelőorvos természetesen el fogja végezni/végeztetni a megfelelő vizsgálatokat.
Csecsemőkori okok a valódi ginekomasztia hátterében
A férfi mell mirigyállományának komoly szaporulata mögött, ahogy már fentebb is írtam, valamilyen hormonális hatás áll, ez pedig különböző életkorokban is jelentkezhet.
A problémát általában az ösztrogénhormon jelentős túlsúlya, a tesztoszteron hiánya jelenti.
Ez nagyon hamar, akár újszülöttként is jelentkezhet, ha a gyermek több női hormonhoz jut az anyai szervezetből a szoptatás során.
Ennek hatása a szoptatás abbahagyása után, a gyermek fejlődésével párhuzamosan általában fokozatosan, spontán megszűnik.
Kamaszkori mellnövekedés
Gyakori eset a pubertás, a férfivá válás időszakában megjelenő hormonális zavar, aminek következménye a megnagyobbodott mell.
Ameddig a férfi hormonháztartás teljesen föl nem épül, az ösztrogén túlsúlyba kerülhet, ami a nőies jegyek megjelenésében válik láthatóvá – ez nem feltétlenül csak a mell méretét, formáját érinti, hanem a mellbimbó és a bimbóudvar növekedésével is járhat.
Fontos tudni ebben az esetben, hogy amennyiben nemcsak zsír-, hanem mirigyállomány szaporulatról is beszélünk, akkor az idő előrehaladtával a probléma nem fog magától megoldódni, hiszen ezt semmilyen edzés nem tudja eltüntetni.
A kamasz fiúk esetében ez már komoly gátlásokat, szégyenlősséget alakíthat ki, ami a felnőttkorban is megmarad – ezen tud segíteni a férfias mellkas elérése a megfelelő műtéti beavatkozással.
Idősebb kori ginekomasztia
A hormonháztartás egyensúlyának felborulása nemcsak a gyerekkorban, de sokkal később is megtörténhet, teljesen természetes úton.
A változó kor a férfiakat is ugyanúgy eléri, mint a nőket, ami ebben az esetben a tesztoszterontermelés csökkenésével is járhat.
Amennyiben a női hormonok ennek következtében túlsúlyba kerülnek, 55-65 éves korban is kialakulhat komolyabb mellnövekedés.
Ebben az időszakban ráadásul már a bőr, a szövetek sem olyan feszesek, és rugalmasságuk hiánya miatt megereszkedett mellről is beszélhetünk, ami egy műtét során plusz feladatokat is jelenthet.
Külső, exogén okok a ginekomasztia mögött
A korábbi bekezdésekben a belső, endogén okokat vettük sorra – most nézzük meg, milyen külső hatások érhetik a férfiak szervezetét, amik a mell nőies megnövekedésével járhatnak.
Sok fiatal, illetve középkorú férfi esetében fordul elő, hogy az izomtömegének növelése érdekében táplálék kiegészítőket, rosszabb esetben illegális doppingszereket fogyaszt.
Ezek hatása károsan érinti a herék működését, és így csökkenti a szervezet tesztoszteronszintjét is, ráadásul ezekkel együtt az ösztrogénszint is megnövekedhet.
Hasonló következményekkel járhat a drogok, kábítószerek, de akár az alkohol túlzott fogyasztása is, ugyanis a máj károsodása relatív ösztrogénszint emelkedést okozhat – ebből következően a krónikus alkoholfüggők melle is megnőhet, ami így diagnosztikus jelnek tekinthető.
Mindezek mellett pedig fontos megemlíteni, hogy bizonyos gyógyszerek, kezelések is vezethetnek ginekomasztiához.
Ilyenkor értelemszerűen mérlegelni kell, hogy a nőies mell jelent-e akkora kellemetlenséget, hogy emiatt egy már folyamatban lévő kezelést félbehagyjunk – értelemszerűen az egészség, a gyógyulás mindig a fontosabb.
Fontos: az ilyen okok esetében életmódváltásra is szükség lehet
Sokan gondolják, hogy a ginekomasztiát kezelő műtétet követően gyakorlatilag a problémát letudták, és mindenfajta kockázat nélkül visszatérhetnek a korábbi életvitelükhöz.
Bármilyen precíz és alapos is a műtét, a mirigyállomány teljes, 100%-os eltüntetése gyakorlatilag lehetetlen: a bimbó, bimbóudvar mögött szabad szemmel nem látható, mikroszkopikus mértékben megmaradhat.
Amennyiben kezelés után a páciens újból elkezdi azokat a táplálék kiegészítőket, dopping- vagy kábítószereket fogyasztani, mint amiket korábban szedett, a szervezete ugyanúgy fog reagálni, mint azelőtt, és ez a fennmaradó mirigyállomány az ösztrogénhatás következtében ismét növekedésnek indul.
Rendkívül fontos a konzultáció a ginekomasztia kezelése előtt
A férfi mellplasztika alapvetően több különböző beavatkozást is rejt magában: a Kelemed Plasztikai Sebészet elsősorban a megnagyobbodott mell kisebbítésével foglalkozik (tehát férfiak mellnagyobbítását, illetve a mellizmok implantátumokkal történő növelését nem vállalja).
De a ginekomasztia kezelése kapcsán is fel kell mérnie a kezelőorvosnak, hogy a páciensnek pontosan milyen problémát jelent ez az elváltozás, és milyen motivációi vannak.
Egy fiatal, a párkeresés miatt szorongó férfi például egészen más lelki háttérrel érkezhet a rendelőbe, mint egy idősebb úriember, akit az esztétikai kérdések kevésbé zavarnak.
Minden esetben fontos, hogy ezekkel a kérdésekkel is foglalkozzunk, hiszen a cél soha nem önmagában a tünetek kezelése, hanem hogy egy valóban egészséges, magabiztos, elégedett páciens távozzon tőlünk.
Amennyiben kérdése lenne a férfi mellplasztikával kapcsolatban, küldje el a plasztika.info@gmail.com email címre!
Dr. Kelemen Ottó PhD plasztikai sebész szakorvos, a Kelemed Plasztika vezetője.