A mellplasztikai beavatkozásokkal kapcsolatban a legtöbb ember elsősorban a hölgyekre asszociál, pedig férfi páciensek esetén is szükség lehet ilyen műtétre.
A nőiesen megnagyobbodott férfimell kialakulása sokak számára jelent igen kellemetlen, a hétköznapjaikra is komoly hatással lévő problémát: ennek megszüntetésében jelent segítséget egy férfi mellkisebbítő műtét.
Mielőtt még azonban a kezelésre sor kerülhetne, rendkívül fontos, hogy megállapítsuk, pontosan milyen eredetű, fajtájú mellnövekedésről beszélhetünk.
Milyen elváltozásról is van szó pontosan?
A férfiakon kialakuló nőies mell okairól, hátteréről szóló korábbi cikkemben már részletesen kifejtettem a valódi és ál-ginekomasztia közötti különbségeket, így itt most csak röviden foglalnám össze a lényeget:
- ha a mellnövekedés mögött mirigyállomány szaporulat áll (általában a hormonháztartás egyensúlyának felborulásának következtében), akkor ginekomasztiával állunk szemben;
- míg amennyiben döntően zsír- és kötőszövet található a mellben, akkor csupán ginekomasztia szerű állapotról, zsírmellről beszélhetünk.
Miután megállapítottuk a páciensnél, hogy a kettő közül melyik esetről van szó, elkezdhetjük megtervezni az ennek megfelelő kezelést.
Az ál-ginekomasztia kezelése
A zsírmell, vagy más néven lipomasztia eltüntetése alapvetően egyszerűbb, mint a valódi ginekomasztia kezelése, ugyanis ekkor a zsírleszívás is elegendő.
A beavatkozás helyi érzéstelenítés mellett végezhető, ám a zsírmell nagysága nagyban befolyásolja az érzéstelenítőszer mennyiségét – amennyiben a biztonságosnál nagyobb mennyiségre van szükség, úgy a helyi érzéstelenítés helyett más megoldást kell keresni.
A műtétet követően kompressziós mellényt kell viselnie a páciensnek 4-6 hétig, a felépülési időszakban pedig a sport, fizikai aktivitás egyértelműen tilos.
Valódi ginekomasztia: milyen súlyosságú a probléma?
A ginekomasztia kezelésében különösen fontos annak megállapítása, hogy pontosan milyen stádiumról beszélünk.
Alapvetően négy kategóriát határozhatunk itt meg:
- enyhén megnagyobbodott mell;
- mérsékelten megnagyobbodott mell, mellyel már együtt járhat a megsüllyedés is, valamint a bőr erősebb kitágulása;
- nagy mértékben megnagyobbodott mell, mely még ugyan nem lóg, de erősen megereszkedett – ebben az esetben már felmerülhet a kezelés valamilyen formájú korrekcióval történő kiegészítése is;
- olyan szinten lógó mell, amely mellett a mellkorrekció is mindenképp szükséges, értve ez alatt például mellbimbó felvarrást, emelést, vagy a felesleges bőr eltávolítását.
A tapasztalatok alapján elmondható, hogy az esetek 80-90%-a az első két stádiumból kerül ki, nagyjából 10% jelenti a harmadikat, a negyedik, legsúlyosabb eset pedig csak rendkívül ritkán fordul elő.
A valódi ginekomasztia kezelése
A fő feladat ebben az esetben a mirigyállomány eltávolítása, ám, mivel a célunk a lapos, férfias mellkas elérése, ezért ez önmagában még nem elegendő.
Ha csak a mell centrumával foglalkoznánk, azzal gyakorlatilag egy bemélyedés jönne létre, éppen ezért a műtét két részben történik: először zsírleszívást végzünk, majd ez után kerül sor a mirigyszaporulat eltávolítására.
Ezt a mellbimbóudvar mentén, a barna és a fehér bőrszín határát követő, félköríves metszéssel hajtjuk végre, majd miután a végére értünk, felszívódó öltésekkel zárjuk le és simítjuk el, hogy minél harmonikusabbak legyenek a kontúrok.
A műtétet követően itt is szorítómellény viselésére van szükség, ebben az esetben 6-8 hétig, és bár a karokat és a vállakat tilos terhelni, a hétköznapi életvitelében komolyabb szinten nem lesz gátolva a páciens.
Amennyiben a mell lóg, nemcsak a műtéttel egy időben, hanem azt követően 2-3 hónappal is sor kerülhet utólagos korrekcióra, mellfelvarrásra, mely gyakran szintén elvégezhető helyi érzéstelenítés mellett.
Fontos tudni: nem lehet tökéletesen eltávolítani a mirigyállományt
Sajnos a mirigyállomány teljes mértékű, 100%-os eltávolítása még a legpontosabb, legaprólékosabb beavatkozással sem lehetséges – valamilyen mértékben valószínűleg meg fog maradni a bimbóudvar mögött.
Ez azonban kívülről, szabad szemmel nem látható, tehát a páciens elégedett lehet a műtét eredményével – feltéve, hogy nem teszi ki a szervezetét komolyabb hormonális hatásoknak.
Bizonyos edzésekhez, izomnövelésekhez használt táplálék kiegészítők (illetve doppingszerek) ugyanis hatással lehetnek a mellmirigyekre, ami miatt a fennmaradt mirigyállomány növekedésnek indulhat.
Ebben az esetben sem beszélhetünk már nőiesen megnagyobbodott mellről, ám az apró, szilvaszerű kinövés az egyébként lapos, izmos mellkason kifejezetten előnytelen esztétikai szempontból, eltüntetéséhez pedig ismét műtétre van szükség.
Lehetséges mellékhatások, szövődmények
Annak érdekében, hogy a félköríves heg szépen tudjon gyógyulni, mindenképp szükség van a megfelelő hegkezelésre, a napozás, szoláriumozás pedig egyértelműen tilos.
A kioperált mirigyállományt, bár alapvetően egy jóindulatú elváltozásról beszélünk, mindenképp szövettanra is küldjük a biztonság érdekében.
A zsírszívás következménye lehet a zsírszövetek bizonyos mértékű gyulladása, bevérzés, vérömleny: ezek mértékétől függően dönti el a kezelőorvos, hogy szükség van-e újabb beavatkozásra, vagy lehet számítani ezek felszívódására.
A komolyabb szövődmények (például a mellbimbó és a bimbóudvar keringésének károsodása) rendkívül ritka, köszönhetően a kezelőorvos tapasztalatának és technikájának.
Van olyan eset, amikor a mellplasztika ellenjavallt?
Ahogy a legtöbb más műtét esetében is, amennyiben a páciens olyan alapbetegségben szenved, ami alkalmatlanná teszi a beavatkozásra, a mellplasztikát nem végezhetjük el.
Ez lehet rosszindulatú daganat, súlyos immunbetegség, hormonális- vagy anyagcserezavar, csak hogy néhány példát említsünk.
Természetesen a kezelőorvos mindig felméri a lehetséges kockázatokat, és amennyiben úgy ítéli meg, hogy a kezelés mégis elvégezhető, akkor sort kerít a műtétre: így például a keloid hajlam nem jelent feltétlenül kizáró tényezőt.
De nem kell feltétlenül lemondani a mellplasztikáról bizonyos súlyosabb esetekben sem, csupán elhalasztani arra az időre, amikor az alapbetegség megszűnik és a felépülés is teljes.
A mellplasztika során is a legfontosabb a páciens biztonsága
A kezelőorvos felelőssége, hogy a beavatkozás megtervezése során az esetleges kockázatokat figyelembe véve határozza meg a kezelés módját.
A férfi mellkisebbítő műtétek biztonságos, jó eredménnyel végezhető beavatkozások, melyekben a Kelemed Plasztikai Sebészet már komoly tapasztalattal rendelkezik.
Amennyiben Ön is érdeklődik ez iránt, foglaljon időpontot hozzánk konzultációra, ha pedig kérdése lenne, küldje el a plasztika.info@gmail.com email címre!
Dr. Kelemen Ottó PhD plasztikai sebész szakorvos, a Kelemed Plasztika vezetője.